La ERC, una gran bola de nieve que viene en camino…

Breves Industria Farmacéutica

• Muchos consideran a la ERC como “la enfermedad crónica más olvidada”, a pesar de constituir un grave problema de salud pública en México y el mundo. Al estar relacionado con los padecimientos crónicos de mayor prevalencia en nuestra población, como diabetes e hipertensión, su impacto en la salud pública se refleja en la alta demanda de recursos humanos, económicos y de infraestructura que su tratamiento requiere.

Jorge Arturo Castillo

La enfermedad renal crónica (ERC) se ha convertido en “una gran bola de nieve” para las autoridades de salud en México, pues como es sabido, más del 50% de los recursos destinados a este rubro se invierte en la atención de las enfermedades crónicas no transmisibles, como este padecimiento.

No es un problema menor, pero no se habla tanto de esto, por lo cual se dice es «la enfermedad crónica más olvidada». Solo hay que ver los estudios realizados por la autoridad sanitaria en nuestro país en los últimos años, que han estimado una prevalencia de ERC de 12.2%, además de una tasa de 51 defunciones por cada 100 mil habitantes; sin embargo, en la mayoría de los casos se puede prevenir, al ser consecuencia de enfermedades como la hipertensión arterial sistémica y la diabetes mellitus mal controladas.

“Es importante detectar la ERC a través de las consultas frecuentes, que los pacientes deben tener con su médico de primer contacto. Es básico que ellos pregunten, con el fin de saber si tienen esas características”, expresan los doctores Nadia Saavedra, gerente médica de la Unidad de Negocios Renal y Juan Carlos Castillo, asesor médico científico, ambos de Laboratorios Columbia, que tiene dos programas muy importantes:

• Programa Nacional de Detección Oportuna de ERC: está enfocado en los médicos de primer contacto, para diagnosticar, de manera oportuna, la ERC en pacientes que tienen el riesgo de desarrollarla, como son las personas con síndrome metabólico, diabetes e hipertensión arterial, entre otros padecimientos.
• Programa de Atención Nutricional Especializada en Pacientes con ERC: surge con la idea de mejorar el estado nutricional y de salud de cada paciente con ERC y ralentizar la progresión de la enfermedad, además de disminuir el riesgo de complicaciones por ERC y contribuir a la mejora de la calidad de vida del paciente. Este programa es gratuito y exclusivo para la atención nutricional de los pacientes tratados con Cetolán, pero es necesario que el médico refiera al paciente.
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El énfasis, en la detección temprana de la ERC

Al diagnosticar tempranamente la ERC hace que el camino hacia complicaciones tan graves, como es la diálisis, se prolongue lo más posible. “Por otro lado, hay personas que quizá ya tienen la enfermedad, pero el hecho de tratarlas hará que ese trayecto sea un poco más lento, o incluso, que nunca se presente. Entonces ambos programas tienen muchos beneficios”, indican los voceros.

Y reiteran: “Por un lado, está el énfasis en la detección temprana de la ERC, y por otro, al tener el apoyo nutricional – basado en la disminución de la ingesta de proteínas-, junto con el apoyo y seguimiento médico, eso hará también que el paciente tenga una mejor calidad de vida, un pronóstico más optimista, un mejor estado de salud y que disminuyan sus síntomas por el problema de la ERC”.

“Si se hace un diagnóstico oportuno, el paciente puede mejorar mucho en sus parámetros y así evitar complicaciones, pero si ya se detecta en etapas muy avanzadas, lo que se puede hacer es controlar la enfermedad”, explican Saavedra y Castillo.

¿Cómo se diagnostica la ERC?

Por lo regular, la ERC se diagnostica mediante un análisis de sangre, que evalúa el funcionamiento de los riñones, a través de medir la reducción de la tasa de filtración glomerular (TFG), la cual describe el flujo filtrado a través de los riñones. Cuando se da el diagnóstico preciso, se cataloga al paciente en un estadio u etapa de daño renal.

En fases muy iniciales, consiste principalmente en cuidados nutricionales, pero posteriormente, si la enfermedad está más avanzada, se sugiere tratamiento farmacológico, con apoyo de algunos medicamentos, como son los alfa cetoanálogos, aunado a una dieta baja en proteínas y un seguimiento estrecho del paciente, tanto con su médico de primer contacto, como con el nefrólogo y un nutriólogo renal.

Es importante recordar que cuando el padecimiento inicia no hay síntomas, por lo cual es importante que el paciente sepa cuando puede tener factores de riesgo y los médicos de primer contacto tener toda la información para advertir y tomar las primeras medidas pertinentes.

La información, mediante la fuerza de ventas

En estadios más avanzados, algunos síntomas de la ERC suelen ser la náusea, vómito, falta de apetito, edemas en extremidades, disminución y pérdida de masa muscular, entre otros; también, puede haber una mayor descontrol, por ejemplo, de las cifras tensionales. Incluso, en estadios muy avanzados puede haber pérdida de la conciencia u otro tipo de síntomas relacionados con el sistema nervioso central.

Laboratorios Columbia dará a conocer los mencionados programas a todos los médicos de primer contacto a través de la fuerza de ventas; así, pretende llegar a médicos internistas, nefrólogos, y posteriormente, también a otras especialidades que estén relacionadas con la ERC.

Entre los principales beneficios del medicamento Cetolán, está un hecho contundente: por lo regular, con los alfa cetoanálogos el paciente necesita tomar mucha cantidad de pastillas, hasta 15 al día, lo cual se vuelve toda una complicación para los pacientes, sobre todo por la polifarmacia de los adultos mayores, porque muchas veces olvidan tomarlas y, por tanto, el apego al tratamiento.

En cambio, dicen los voceros de Laboratorios Columbia, con Cetolán Sobres, que es una formulación en polvo dispersada, se puede tomar un sobre diluido en un vaso de agua al día, lo que constituye una gran ventaja para el paciente. Los alfa cetoanálogos ayudan a detoxificar y, por otro lado, nutrir al cuerpo”.

Como se mencionó anteriormente, otra ventaja adicional para los pacientes que consumen este medicamento es que la farmacéutica les brindará el seguimiento nutricional, con el fin de lograr un mejor apego al tratamiento y evitar las terribles complicaciones de salud y financieras que suelen venir cuando se declara la ERC.

RECUADRO

¿Qué es Cetolán?

Es una innovadora terapia renal, la cual supera a los tratamientos convencionales, mediante una formulación patentada y desarrollada por Laboratorios Columbia en colaboración con nefrólogos mexicanos.

El alfa cetoanálogo Cetolán, medicamento Fracción IV -que requiere indicación y receta médica-, se compone de moléculas de aminoácidos de proteínas, que son las que forman los músculos; estas proteínas ayudan a disminuir la producción de urea y creatinina. Además de aminoácidos esenciales, contiene citrato de calcio e inulina.

Fuente: Laboratorios Columbia, 2022.